Formulaire de plainte Formulaire de plainte Nom du plaignant Adresse courriel Numéro de la police Adresse Adresse postale Ville ZIP / Code postal TéléphoneNom du représentant visé par la plainte Frédéric Picard Mikaël Dostie Juliette Bernier Source de la plainte Courriel Lettre Appel téléphonique En personne Type de produit Compagnie d'assurance visée Nature de la plaintePhoneCe champ n’est utilisé qu’à des fins de validation et devrait rester inchangé.
